Fauci informa sobre el rebote de COVID y dice que es «mucho peor» que la enfermedad inicial
Agrandar / Director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas Anthony Fauci en el edificio de oficinas del Senado Dirksen en Capitol Hill el 17 de mayo de 2022 en Washington, DC. El principal experto en enfermedades infecciosas del país, Anthony Fauci, se ha visto afectado por un fenómeno que parece volverse más común en la fase final de la pandemia: los episodios recurrentes de COVID-19 después del tratamiento con el medicamento antiviral Paxlovid. En una entrevista el martes en el Foro de Salud Global de Foreign Policy, Fauci habló sobre la progresión de su infección a su recuperación actual, que dice que fue mucho peor que su primer combate con la enfermedad. Fauci, el director de los Institutos Nacionales de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID, por sus siglas en inglés) de los Institutos Nacionales de Salud y asesor médico principal del presidente, tiene 81 años y ha sido vacunado completamente contra COVID-19 y recibió dos refuerzos. Dio positivo por primera vez en una prueba rápida de antígeno el 15 de junio y tenía «síntomas muy mínimos». Pero sus síntomas empeoraron y comenzó un tratamiento de cinco días con Paxlovid. «Y me sentí muy, muy bien», dijo Fauci, y agregó que solo experimentó una leve congestión nasal y fatiga. Cuando completó el curso de cinco días, se había vuelto negativo en las pruebas de antígeno durante tres días consecutivos. Pero «luego, en el día cuatro, solo para estar absolutamente seguro, volví a hacer la prueba y volví a dar positivo… y luego, al día siguiente, comencé a sentirme realmente mal, mucho peor que la primera prueba, um. Fauci luego regresó a Paxlovid para otro curso de cinco días. «En este momento estoy en mi cuarto día de un curso de cinco días de mi segundo curso de Paxlovid», dijo el martes. «Y afortunadamente me siento razonablemente bien. Quiero decir que no estoy completamente sin síntomas, pero ciertamente no me siento gravemente enfermo”.
Recomendaciones de tratamiento conflictivas
El segundo curso de tratamiento de Fauci contradice la postura de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. En un aviso de salud del 24 de mayo, los CDC escribieron: «Actualmente no hay evidencia de que se requiera un tratamiento adicional para COVID-19 para un rebote de COVID-19. Según los datos actualmente disponibles, la vigilancia del paciente sigue siendo el tratamiento más apropiado para los pacientes con recurrencia de los síntomas después de completar el tratamiento con Paxlovid». Ciclo de tratamiento con Paxlovid en pacientes con síntomas recurrentes de COVID-19 después de completar un ciclo de tratamiento». Pero Albert Bourla, CEO de Pfizer, el fabricante de Paxlovid, dijo que un segundo curso de Paxlovid podría usarse para tratar casos de rebote.
Como y por qué
Aparte de cuál es la mejor manera de tratar los rebotes, tampoco está claro qué tan comunes son o por qué ocurren. Los CDC señalan que los síntomas del resurgimiento de la COVID-19 no son exclusivos de las personas que toman Paxlovid. «Una breve recurrencia de los síntomas puede ser parte de la historia natural de la infección por SARS-CoV-2 (el virus que causa el COVID-19) en algunas personas, independientemente del tratamiento con Paxlovid y del estado de vacunación», escribió la agencia en su advertencia de salud Esto se alinea con los datos clínicos iniciales de Pfizer sobre Paxlovid, que encontró que alrededor del 1 al 2 por ciento de los grupos de tratamiento y placebo en los estudios tuvieron rebotes. Sin embargo, a medida que más personas toman Paxlovid, aparecen informes anecdóticos de rebotes posteriores a Paxlovid en las redes sociales. Los expertos aún están averiguando por qué ocurren los rebotes. La semana pasada, los investigadores del NIAID de Fauci informaron datos preliminares alentadores de un pequeño estudio que sugiere que los rebotes se deben en parte a que las respuestas inmunitarias se reactivan a medida que el cuerpo elimina las células humanas muertas y los restos virales después de una infección sofocada rápidamente. El estudio no encontró evidencia de otras posibles explicaciones para los rebotes, como B. la posibilidad de que el SARS-CoV-2 mute para frustrar a Paxlovid o que los sistemas inmunológicos de las personas no puedan protegerse contra el virus. Además, los datos limitados publicados por los CDC sugieren que es poco probable que aquellos que tienen un rebote tengan un COVID-19 más grave, lo que requiere hospitalización o atención de emergencia.