450 casos, 11 muertos en todo el mundo en el creciente misterio de la hepatitis infantil

Agrandar / Los adenovirus siguen siendo el principal sospechoso, aunque no se ha identificado ninguna causa. El número global de casos de hepatitis inexplicable en niños ha llegado a unos 450, incluidas 11 muertes notificadas, según una actualización del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades. Los casos provienen de más de dos docenas de países de todo el mundo, y unos 14 países informan más de cinco casos. Los países con mayor número de casos hasta el momento son Reino Unido y Estados Unidos. En el Reino Unido, los funcionarios identificaron 163 casos en niños menores de 16 años, 11 de los cuales requirieron un trasplante de hígado. La semana pasada, los Centros para el Control de Enfermedades de EE. UU. informaron 109 casos investigados en niños menores de 10 años de 25 estados. De estos casos, el 14 por ciento requirió un trasplante de hígado y cinco niños murieron. Catorce países de la Unión Europea juntos informaron alrededor de 106 casos, con Italia (35) y España (22) informando la mayoría de los países miembros de la UE. Fuera de la UE, los funcionarios tienen casos en Argentina (8), Brasil (16), Canadá (7), Costa Rica (2), Indonesia (15), Israel (12), Japón (7), Panamá (1), Palestina (1), Serbia (1), Singapur (1) y Corea del Sur (1). Las 11 muertes se informaron en Indonesia (5), Palestina (1) y EE. UU. (5). La causa de la hepatitis grave, la inflamación del hígado, sigue siendo un misterio a pesar del número creciente. Algunos de los casos han sido identificados retroactivamente y datan del 1 de octubre de 2021. Las autoridades sanitarias de todo el mundo han estado atentas a los casos de hepatitis aguda en niños que no pueden explicarse por culpables comunes, como: B. los virus de la hepatitis A, B, C, D y E, que se sabe que dañan el hígado. Aquellos con casos también tienen niveles elevados de enzimas hepáticas. «Por ahora, las principales hipótesis siguen siendo las relacionadas con el adenovirus», dijo Philippa Easterbrook, científica principal de la Organización Mundial de la Salud, en una conferencia de prensa el martes. «Pero», agregó, «creo que sí [there’s] también sigue siendo una consideración importante sobre el papel de COVID, ya sea como una coinfección o como una infección previa «. Easterbrook señaló que alrededor del 70 por ciento de los casos que dieron positivo para un adenovirus, y las pruebas de subtipo continúan ocurriendo con frecuencia adenovirus tipo 41 .
Las fechas seguirán en breve
No se sabe que los adenovirus causen hepatitis en niños sanos, aunque la gran familia de virus se ha relacionado anteriormente con daño hepático en niños con sistemas inmunitarios comprometidos. Los adenovirus suelen causar infecciones respiratorias frecuentes en niños sanos, mientras que el tipo 41 se asocia con enfermedades gastrointestinales. Hasta ahora, los datos de biopsias hepáticas no han podido detectar el adenovirus en los hígados de los niños afectados, lo que genera más preguntas. Además, los adenovirus son bastante comunes en los niños y algunos de los casos de hepatitis ocurrieron mientras la transmisión de adenovirus era alta en la población general. Esto plantea la posibilidad de que la detección de adenovirus sea incidental y no la causa del daño hepático. Al insinuar la posibilidad en la conferencia de prensa del martes, Easterbrook dijo: «Esperemos que haya datos del Reino Unido dentro de la semana». [an] importante estudio de casos y controles para comparar si la tasa de detección de adeno en niños con enfermedad hepática difiere de la de otros niños hospitalizados. Eso realmente ayudará a determinar si Adeno es solo una infección descubierta accidentalmente o si hay un vínculo causal o probable». De lo contrario, los funcionarios han informado que los casos son esporádicos y no están relacionados, sin exposición compartida a medicamentos o alimentos, bebidas, sustancias tóxicas. Los CDC de EE. UU. también han descartado infecciones bacterianas, infecciones del tracto urinario, hepatitis autoinmune y una condición genética rara llamada enfermedad de Wilson, según datos de casos en Alabama. Según Easterbrook, las pruebas han encontrado que alrededor del 18 por ciento de los los casos son positivos para SARS-CoV-2 Sin embargo, los CDC de EE. UU. han descartado el SARS-CoV-2 como una posible causa directa de los casos, y señalaron que los primeros nueve casos identificados en Alabama fueron todos negativos en una conferencia de prensa la semana pasada dijo el subdirector de infecciones enfermedades de los CDC, Jay Butler que la agencia aún mantiene abierta la posibilidad de que las infecciones previas por SARS-CoV-2 puedan desempeñar un papel en los casos realizados en los Estados Unidos y en otros lugares.